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1.糖尿病

肥胖与糖尿病密切相关。对全国14个省市3万多人的调查显示，正常人糖尿病发病率为0.26%，而超重人病率为2.82%，是前者的10倍以上。肥胖的人吃得比身体需要的多，暴饮暴食刺激胰岛分泌过多的胰岛素，导致高胰岛素血症。因为肥胖的人细胞对胰岛素不敏感，会进一步促进胰岛素分泌，加重胰岛负荷，使胰岛细胞增生肥大，长期可能导致胰岛衰竭和糖尿病。此外，肥胖常伴有高脂血症，常导致脂肪代谢亢进，使游离脂肪酸增加，加重糖代谢紊乱，更易诱发糖尿病。

2.高血压

肥胖是高血压发生和发展的危险因素。一项针对中老年人的调查显示，身体质量指数小于20的人群高血压患病率为7.55%，身体质量指数在24岁至26岁之间的人群为20.26%，身体质量指数大于28岁的人群为36.89%。肥胖者脂肪组织大量增加，需要增加血容量和心输出量来满足身体的需要。长期的心脏超负荷使得左心室肥厚，血压升高。其次，肥胖者常有高胰岛素血症。胰岛素可促进远端肾小管对钠的重吸收，使钠潴留而引起高血压。此外，肥胖者肾上腺皮质功能活跃，皮质醇转化率增加，皮质酮和脱氧皮质酮羟基化增强，可使血压升高。因此，肥胖是高血压的重要危险因素。

3.动脉粥样硬化和冠心病

调查数据显示，身体质量指数小于20，身体质量指数24-26，身体质量指数大于28的冠心病患病率为4.72%，患病率高达16.51%。肥胖者常有高甘油三酯血症，可引起动脉粥样硬化。超重、体表面积增加、脂肪组织过多、心脏负荷增加(包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌负荷增加)可引起心脏缺血缺氧，肥胖者体力活动减少，冠状动脉侧支循环减弱或不足。以上因素均可导致动脉硬化和冠心病。

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