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孕期是每个准妈妈都期待的时期，但如何保证孕期饮食均衡，远离营养不良呢？营养不良会对母体和胎儿产生哪些不良影响？本文将为你解答这些问题，帮助你了解孕期饮食的重要性，以及如何通过合理的饮食来预防营养不良。让我们一起关注孕期健康，为宝宝的健康成长保驾护航！

很多人认为孕妇注意很多饮食，不能吃，也不能吃。这在某种意义上是合理的。但与此同时，你应该吃的东西也不能少。从某种意义上说，这也必须吃，那也必须吃。为什么是这样？

平衡饮食是围生期妇女饮食的基本原则

孕妇的饮食首先要遵循均衡饮食的原则。均衡饮食必须由多种食物组成。中国营养学会推荐的《中国居民饮食指南》是均衡饮食原则的直观体现。鉴于孕期营养需求、生理代谢特点，孕妇的饮食应根据这些原则进行调整，如孕前叶酸的适量补充、孕中期富含优质蛋白质的动物性食物的适量增加等。

孕期补充叶酸，预防神经管畸形，减少妊娠并发症

叶酸是体内重要的甲基供体，能影响许多基因的表达。

大量研究发现，叶酸缺乏可导致胚胎神经管畸形。

由于受精卵植入后1-3周是胚胎分化和神经管闭合的关键时期，叶酸缺乏已成为神经管畸形的主要危险因素。调查显示，中国育龄妇女平均叶酸缺乏率为30%，北方高于南方，农村高于城市，北方农村高达70%，随季节变化。干预实验表明，孕前预防性补充叶酸可降低我国北方神经管畸形风险85%，南方神经管畸形风险降低40%。

叶酸可以将蛋氨酸循环的中间产物——同型半胱氨酸重新甲基化为蛋氨酸，从而降低高同型半胱氨酸血症的风险。体内高浓度同型半胱氨酸会增加成人心脑血管疾病和肿瘤的风险，也是妊娠期并发症的危险因素，如妊娠高血压和先兆子痫。鉴于上述两个原因，必须从围孕期间开始富含叶酸饮食或补充叶酸。

膳食叶酸的来源可分为两类:一是叶酸，是指最简单的叶酸形式，在天然食品中几乎不存在，只能来自人工合成，用于营养补充剂和强化食品，性质稳定，几乎可以完全吸收；二是叶酸盐来自天然食品，结构复杂，必须先转化为简单结构的叶酸才能在体内使用，其生物利用率约为标准叶酸的50%。其主要食物来源是绿叶蔬菜、芦笋、草莓、花生和豆类。

在评估叶酸摄入量时，需要区别对待来自营养补充剂、强化食物和天然食物的叶酸。

由于营养补充剂叶酸与饮食中天然叶酸盐的生物利用率不同，膳食叶酸被当量引用(DFE)权衡一下。计算叶酸摄入量时，应包括饮食中天然食物中的叶酸、强化食物中的叶酸和日常口服营养补充剂叶酸。

目前，建议各阶段孕妇叶酸饮食摄入量为600微克DFE/天，孕前阶段为400微克DFE/天，每日最高允许摄入量为1000微克DFE。育龄妇女可能怀孕时，应尽快摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜和豆类。同时，从怀孕前至少3个月开始，每天补充叶酸400微克，并持续到整个怀孕期间。

缺铁性贫血和铁缺乏症的防治是围生期营养的重要重点

专项调查和全国营养健康调查显示，我国孕妇和乳母缺铁性贫血和铁缺乏症患病率仍较高，早、中、晚孕妇缺铁性贫血和铁缺乏症患病率分别为9.6%-33.8%和38.8%-51.6%，城乡乳母贫血总患病率高达30.7%。围孕期铁营养不良不仅会损害妇女自身健康，还会减少胎儿体内的铁储备，成为新生儿和婴儿缺铁性贫血和替代缺乏的主要原因。

中国孕妇的膳食铁摄入量在每天23-25毫克之间。与中国营养学会2000年推荐的孕中期、孕晚期铁摄入量（孕早期15毫克、孕中期25毫克、孕晚期35毫克）相比，孕晚期差距较大；美国育龄妇女的膳食铁摄入量为13.2毫克/天，贫血患病率不足4%。可见，中国女性铁缺乏症高发的原因不是饮食中铁摄入不足，而是铁吸收利用率低。铁酱油作为膳食摄入，吸收率高，有利于充分补充缺铁。

膳食铁分为动物性食物血红素铁和植物性食物非血红素铁。血红素铁吸收利用率高，不易受饮食因素干扰；非血红素铁吸收利用率差，容易受到饮食中干扰因素的影响，但也能受到促进因素的影响。植酸、草酸、膳食纤维、茶和咖啡、卵黄高磷蛋白可干扰膳食铁的吸收；维生素CC、柠檬酸、氨基酸、乳酸、乳糖等能促进膳食铁的吸收。

由于植物性食物富含植物酸、草酸等铁吸收干扰因素，植物性食物的铁吸收利用率普遍较差。

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