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小儿甲亢是一种常见的内分泌疾病，它会影响孩子的生长发育和身体健康。

那么，小儿甲亢的症状有哪些呢？孩子是否会出现多汗、易疲劳、心慌等症状？

这些问题都是家长们关心的问题。本文将为你详细介绍小儿甲亢的症状，帮助你更好地了解这种疾病，及时发现并。

儿童甲状腺功能亢进的症状一般表现为儿童身高高大于同龄儿童，但有消瘦、怕热、低热等。食欲多亢进，大便次数多，但大便厚。心悸、脉搏快、心尖可闻到收缩期噪音、脉压差大、高血压、心脏扩张、心律失常等。易激动、活跃、兴奋、失眠、多语、易怒、手舌轻微、快速震颤等神经精神症状。

甲状腺峡部和体部肿大，可随气管上下移动。弥漫性肿大患者腺体光滑、柔软、震颤，可听到血管噪音。结节性肿大患者可触及不同大小、硬度、单个或多个结节。临床上，少数甲状腺功能亢进患者甲状腺肿不明显，主要是因为甲状腺抗体之一是刺激或抑制甲状腺功能的抗体。

50%-70%的患者有突出的眼睛，可以是一侧或两侧。眼睑开裂变宽，不经常瞬间。他们经常凝视，上眼睑挛缩。当他们向下看时，上眼睑不能随着眼球立即下落。上眼睑外翻困难，闭眼时眼睑边缘颤动，辐射力弱。当他们向上看时，前额皮肤不能起皱，眼睑有色素沉着，可能有眼肌麻痹。

儿童甲亢的方法

儿童甲状腺功能亢进的不同于成人。在口服药物、手术和核素碘-131中，口服药物是首选，一般单疗程为2～3年，但复发率很高。药物选择应根据儿童的年龄、病程、甲状腺功能亢进类型、甲状腺大小和药物反应、是否有桥本病、父母是否能坚持指导药物等确定。只有在药物无效时，才考虑手术或核素碘-131。

（1）一般：注意休息和剧烈运动。免修体育课的学生应选择富含蛋白质、糖和维生素的食物。

(2)药物

1.甲硫咪唑(他巴唑)：可按每天0.4～0.6mg/kg，口服2次或3次，用药1次，用药1次～3个月后，病情基本得到控制，减量方法与成人甲状腺功能亢进相似。副作用严重者可发生粒细胞减少、肝损伤、肾小球肾炎、脉管炎等，虽然罕见，但仍需仔细观察，及时发现并对症。

2.丙硫氧嘧啶(PTU)：除了抑制甲状腺激素的合成外，外周组织的T4也减少到T3，毒性与甲基咪唑相同，初始剂量为每天4～6mg/kg，由于其半衰期比甲基咪唑(他巴唑)短，因此需要分三次服用。

3.普萘洛尔：如果心血管症状明显，可以使用肾上腺素受体阻断药物普萘洛尔（经验安全）作为辅助药物，减少交感神经过度兴奋引起的快速心率、出汗和震颤，每天1次～2mg/kg，分三次口服，症状缓解逐渐减少和停药。

4.甲状腺制剂：如果在过程中出现甲状腺功能减退、甲状腺肿大或突眼更明显，应服用甲状腺素（优甲乐）

12.5～25ug/d，并酌情减少甲基咪唑（他巴唑）的用量。

（3）手术：对药物过敏、粒细胞减少或甲状腺明显肿大或服药后甲状腺减少不明显或服药后复发的，可考虑甲状腺手术。术前使用抗甲状腺药物2～甲状腺功能正常3个月，术前服用碘/碘化钾(复方碘溶液)

1～2周，术前4天至术后7天，口服普萘洛尔(心得安)

1～2mg/kg，每6小时一次，术后甲状腺低发病率为50%，少数暂时性或永久性甲状旁腺功能减退。

（4）核素碘-131：许多学者建议儿童甲状腺功能亢进复发或甲状腺明显肿胀可考虑或首选碘-131，具有简单、有效、经济、治愈率高的优点，后甲状腺可显著减少，虽然长期甲状腺低发病率高，但通过甲状腺素替代可获得满意的生长发育和生活质量。

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